期刊简介
《中华整形外科杂志》创刊于1985年，双月刊，为中华医学会主办、中国协和医科大学整形外科研究所出版的整形外科专业学术期刊，国内外公开发行。本刊以整形外科、烧伤外科、显微外科、骨科、口腔科、耳鼻喉科、眼科、泌尿外科、皮肤科等学科临床医师及科研工作者为读者对象，刊登对整形外科发展具有导向性、指导性的评论和文件，报道整形外科领域先进的科研成果和诊疗经验，以及对整形外科临床有指导作用、与整形外科临床密切结合的基础理论研究。主要栏目有：论著、工作研究、经验交流、病例报告、技术改进、综述、讲座、警钟等。本刊被多家国内外生物医学期刊数据库和医学文摘所收录。
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首页>中华整形外科杂志
- 杂志名称：中华整形外科杂志
- 主管单位：中华整形烧伤外科杂志
- 主办单位：中国科学技术协会
- 国际刊号：11-4453/R
- 国内刊号：11-4453/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：中国期刊全文数据库(CJFD)期刊收录：CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美), 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 知网收录(中), 文摘与引文数据库, 万方收录(中), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 维普收录(中)
镇静镇痛麻醉用于俯卧位整形外科手术的可行性和安全性
夏伟鹏；魏灵欣；邓晓明；隋静湖；孙玉蕾；刘具会；徐文莉
关键词：监测下麻醉, 右美托咪定, 瑞芬太尼, 仰卧位, 俯卧位
摘要：目的 探讨镇静镇痛麻醉应用于俯卧位整形外科手术的可行性和安全性.方法60例均为女性,ASA分级为Ⅰ级,年龄18～53岁.按手术体位分为仰卧位组和俯卧位组,每组30例.全部患者静脉壶入咪唑安定0.04 mg/kg,并持续泵注每分钟0.1μg/kg的瑞芬太尼,同时静脉输注右美托咪定负荷量1μg/kg(15 min),后以每小时0.4～0.7μg/kg静脉持续泵注.记录患者在给药前(T0),咪唑安定给药后5 min(T1),咪唑安定给药后10 min(T2)、右美托咪定负荷剂量完成后即刻(T3)、膨胀液注射开始(T4)、手术开始(T5)、麻醉后30 min(T6)、麻醉后60 min(T7)、停止输注右美托咪定即刻(T8)、手术结束(T9)各时间点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、脑电双频谱指数(BIS)、Ramsay镇静评分(RSS);记录术中出现呼吸抑制、呼吸暂停、面罩吸氧、托下颌及术中体动和药物补救的次数;术毕记录患者有无手术记忆、视觉模拟疼痛评分(VAS)以及患者和术者的满意度评分.结果2组患者在各时间点MAP、SpO2、RR、BIS值、RSS评分的差异均无统计学意义(P>0.05).术中呼吸抑制的发生率、体动次数、药物补救次数、术后对手术的记忆、麻醉复苏室VAS疼痛评分以及患者和术者的满意度评分的差异均无统计学意义(P>0.05).俯卧位组的患者在T0、T1和T2时间点的HR均显著高于仰卧位组(P<0.05),而术中呼吸暂停、面罩吸氧和托下颌的发生率都显著低于仰卧位组(P<0.05).结论镇静镇痛麻醉用于俯卧位手术的患者和仰卧位一样安全有效,且术中上呼吸道梗阻的发生率更低.
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